Zapalenie Ścięgna Achillesa - jedna z najbardziej powszechnych kontuzji

18-07-2007 Adam Klein drukuj

Zapalenie ścięgna achillesa

Ocenia się, że kontuzje ścięgna achillesa to około 11% wszystkich biegowych kontuzji. Ścięgno achillesa mieści się z tyłu kostki, golenia. Łączy duży mięsień brzuchaty łydki z piętą i umożliwia odbicie w trakcie kroku biegowego.

Zapalenie ścięgna achillesa może, nastąpić w wyniku zbytniego przeciążenia jak i przez mnóstwo różnych czynników. Ścięgno jest słabo ukrwione, co powoduje, że jego leczenie przebiega bardzo wolno.

Zapalenie ścięgna achillesa – może być ostre lub chroniczne. Ostre zapalenie może nastąpić w wyniku zbyt dużych obciążeń treningowych, za szybko poprzednim trudnym treningu, szczególnie, kiedy biegamy na twardych nawierzchniach lub w biegając pod górę.

Symptomy

Ostre zapalenie

Symptomy ostrego zapalenia to:

- Ból ścięgna w trakcie treningu. Ból powiększa się wraz z czasem trwania treningu, ale odchodzi po jego zakończeniu.
- Opuchlizna okolic ścięgna
- Zaczerwienienia na skórze
- Można czasami wyczuć skrzypienie, kiedy weźmiemy ścięgno w palce i poruszymy stopą

Chroniczne zapalenie

Chroniczne zapalenie może być często następstwem ostrego zapalenia,.które nie zostało wyleczone. Jest to trudna do wyleczenia kontuzja, szczególnie u starszych zawodników, u których stwierdza się częstszą zapadalność. Ból odczuwany w fazie ostrej zanika po rozgrzewce ale powraca po zakończeniu treningu. Jednak stopniowo z upływem czasu bój jest coraz bardziej uciążliwy aż w końcu uniemożliwia bieganie w ogóle.

Symptomy chronicznego zapalenia są podobne do ostrego, ale dochodzą jeszcze:

- Ból i sztywność ścięgna, zwłaszcza rano, odczuwalny w całości ścięgna a nie w konkretnym miejscu
- Mogą być wyczuwalne guzki lub stwardnienia w ścięgnie, w szczególności 2 cm nad piętą
- Ból ścięgna przy chodzeniu, zwłaszcza pod górę lub po schodach
Chroniczne zapalenie od ostrego różni się jednak przede wszystkim tym, ze jest to problem trwały.

Przyczyny

1. Przeciążenie. Zbyt duża objętość treningów, zbyt wcześnie to najbardziej powszechna przyczyna.
2. Bieganie pod górę oznacza, że ścięgno achillesa musi się rozciągnąć ponad normę przy każdym odbiciu. To nie jest ryzykowne przez chwilę ale oznacza, że ścięgno zmęczy się szybciej niż normalnie.
3. Zbyt duża pronacja (skręcanie się kostki do środka w środkowej fazie przenoszenia ciężaru ciała) powoduje zwiększone naprężenie na ścięgno achillesa które także jest ściągane do środka – nie dość, że jest naprężane wzdłuż to także w bok.
4. Chodzenie w butach na obcasach (czyli absolutne odciążanie ścięgna achillesa, skracanie go) a następnie szybki bieg z nierozgrzaną stopą w butach z niską piętką powoduje skrajne duże naprężenia.

Zalecenia

Co może zrobić zawodnik

- Odpoczynek, lodowe okłady chorego miejsca (UWAGA – nie oziębiać przed treningiem, przed treningiem ścięgno MUSI być rozgrzane)
- Podniesienie piętki w butach biegowych zdejmuje trochę naprężenia ze ścięgna achillesa, unikanie „startówek” lub kolców
- Zapobieżenie zbytniemu pronowaniu stopy
- Kontakt z lekarzem lub fizjoterapeutą

Czego możesz oczekiwać od specjalistów

- Środek przeciwzapalny

- Zidentyfikowanie przyczyn

- Leczenie ultrwadźwiękami

- Masaż

- Program rehabilitacyjny, zalecenie odpowiednich ćwiczeń

Odpowiednio wczesne zajęcie się sprawa daje duże szanse na pełne wyleczenie. Ważne jest abyś poddał się porządnej rehabilitacji, stosował przepisane ćwiczenia. W innym razie kontuzja powróci. Jeśli zaniedbasz sprawy może się to przerodzić w chroniczne zapalenie, które jest trudne do wyleczenia.

Produkty, które mogą Ci pomóc

- Żele chłodzące

- Wkładki podtrzymujące łuk stopy

- Podkładki pod piety

- Prewencja – co zrobić aby problemy z achillesem nie nawracały – artykuł wkrótce.